Прием метформина сопровождался снижением вероятности преждевременных родов у беременных с высоким метаболическим риском. При этом распространенный препарат для лечения сахарного диабета не предотвратил развитие гестационного диабета — основной исход, который оценивали ученые. Результаты метаанализа опубликованы в журнале NEJM Evidence.
Исследователи Университета Монаша объединили индивидуальные данные 2297 участниц семи рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний. В работы включали беременных с избыточной массой тела, инсулинорезистентностью, синдромом поликистозных яичников и другими факторами высокого метаболического риска.
У женщин, принимавших метформин, шансы родить до завершения 37-й недели оказались на 35% ниже, чем в группе плацебо. Частота родов до 34-й недели сократилась вдвое — с 4,4% до 2,2%.
Среди участниц, у которых ребенок все же родился раньше срока, беременность в группе метформина продолжалась в среднем на 11 дней дольше. Это может иметь значение для развития плода, поскольку преждевременные роды повышают вероятность дыхательных нарушений, осложнений развития и продолжительного пребывания новорожденного в отделении интенсивной терапии.
Одновременно анализ не обнаружил влияния метформина на массу ребенка при рождении, повышение артериального давления у матери, преэклампсию, необходимость стимуляции родов или проведение кесарева сечения. Препарат также не снизил общую частоту гестационного диабета.
Метформин помогает организму эффективнее использовать инсулин и снижать уровень глюкозы в крови. Препарат стоит сравнительно недорого и применяется в форме таблеток, однако его отдаленное влияние при приеме во время беременности продолжает изучаться.
Авторы подчеркнули, что включенные испытания изначально не были предназначены для проверки способности метформина предотвращать преждевременные роды. Полученные результаты необходимо подтвердить в отдельных исследованиях. Ученым также предстоит определить оптимальный срок начала лечения и оценить долгосрочные последствия воздействия препарата на детей.